Um estudo recente explorou os efeitos da terapia com oxigênio hiperbárico na função cardíaca de indivíduos com COVID longa, que se refere a vários problemas de saúde que persistem ou reaparecem após a infecção por SARS-CoV-2.
Esses problemas podem incluir ritmos cardíacos anormais e um risco aumentado de disfunção cardiovascular. Os pesquisadores descobriram que a inalação de oxigênio puro sob alta pressão pode ajudar a melhorar as contrações cardíacas em pacientes com COVID longa.
O estudo foi liderado pela professora Marina Leitman, da Faculdade de Medicina Sackler da Universidade de Tel Aviv e do Centro Médico Shamir, em Israel. Embora as conclusões tenham sido apresentadas em uma conferência em maio de 2023 organizada pela Sociedade Europeia de Cardiologia, elas ainda não foram submetidas à revisão por pares.
COVID longa e problemas cardíacos
A COVID longa, também conhecida como síndrome pós-COVID, afeta aproximadamente 10 a 20% das pessoas que tiveram COVID-19. Embora a maioria das pessoas se recupere totalmente do vírus, a COVID longa pode ser diagnosticada quando os sintomas persistem por pelo menos três meses após o início dos sintomas da COVID-19.
Os sintomas da COVID longa abrangem diversos problemas de saúde, incluindo falta de ar, dificuldades cognitivas (conhecidas como névoa mental), depressão e inúmeras complicações cardiovasculares. Indivíduos com COVID longa apresentam maior risco de desenvolver doenças cardíacas, insuficiência cardíaca e outras condições relacionadas.
Até mesmo indivíduos que não tinham histórico de problemas cardíacos ou alto risco de doenças cardiovasculares apresentaram esses sintomas, conforme indicado por um estudo realizado em 2022.
Métodos do estudo
A Dra. Leitman e seus colegas recrutaram 60 pacientes que apresentavam sintomas persistentes de COVID-19, mesmo após casos leves a moderados, com duração de pelo menos três meses. O grupo incluía indivíduos hospitalizados e não hospitalizados.
Para realizar o estudo, os pesquisadores dividiram os participantes em dois grupos: um recebendo terapia com oxigênio hiperbárico (TOHB) e o outro recebendo um procedimento simulado (placebo). A alocação foi feita aleatoriamente, com um número igual de participantes em cada grupo. Ao longo de oito semanas, cada pessoa participou de cinco sessões por semana.
O grupo HBOT recebeu oxigênio a 100% a uma pressão de 2 atmosferas durante 90 minutos, com breves pausas a cada 20 minutos. Por outro lado, o grupo placebo recebeu oxigênio a 21% a uma pressão de 1 atmosfera durante o mesmo período, mas sem pausas.
Além disso, todos os participantes foram submetidos a ecocardiografia, um exame para avaliar a função cardíaca, antes da primeira sessão de HBOT e de 1 a 3 semanas após a última sessão.
No início do estudo, 29 dos 60 participantes apresentavam um valor médio de deformação longitudinal global (GLS) de -17,8%. Destes, 16 foram alocados ao grupo HBOT, enquanto os 13 restantes pertenciam ao grupo placebo.
Resultados do estudo
Após os tratamentos, o grupo de intervenção apresentou um aumento notável no GLS médio, atingindo -20,2%. Da mesma forma, o grupo placebo também apresentou um aumento no GLS médio, que chegou a -19,1%. No entanto, apenas a primeira medida mostrou uma diferença significativa em comparação com a medida inicial no início do estudo.
O Dr. Leitman observou que quase metade dos pacientes com COVID longa apresentavam função cardíaca comprometida no início do estudo, conforme indicado pelo GLS. No entanto, todos os participantes do estudo apresentaram fração de ejeção normal, uma medida padrão utilizada para avaliar a capacidade de contração e relaxamento do coração durante o bombeamento sanguíneo.
O Dr. Leitman concluiu que a fração de ejeção isoladamente não é suficientemente sensível para identificar pacientes com COVID longa que possam apresentar função cardíaca reduzida.
O uso da oxigenoterapia pode trazer benefícios potenciais.
Segundo o Dr. Morgan, os resultados do estudo sugerem uma tendência positiva com a terapia de oxigênio hiperbárico.
No entanto, ela recomenda cautela, afirmando que a terapia com oxigênio hiperbárico não é um tratamento universalmente aceito e requer mais pesquisas. Além disso, existem preocupações sobre um possível aumento de arritmias com base em alguns estudos.
A Dra. Leitman e seus colegas concluíram que a terapia com oxigênio hiperbárico pode ser benéfica para pacientes com COVID longa. Ela sugere que mais pesquisas são necessárias para identificar quais pacientes se beneficiariam mais, mas pode ser benéfico para todos os pacientes com COVID longa serem submetidos a uma avaliação da deformação longitudinal global e considerar a terapia com oxigênio hiperbárico caso a função cardíaca esteja comprometida.
O Dr. Leitman também expressa a esperança de que estudos adicionais possam fornecer resultados a longo prazo e auxiliar os profissionais de saúde a determinar o número ideal de sessões de oxigenoterapia hiperbárica.
Data da publicação: 05/08/2023