A eficácia da terapia com oxigênio hiperbárico no alívio da dor muscular

Síndrome da fibromialgia

A síndrome da fibromialgia é caracterizada por dor e sensibilidade generalizadas em pontos anatômicos específicos, conhecidos como pontos sensíveis. A fisiopatologia exata da fibromialgia permanece obscura; no entanto, diversas causas potenciais foram propostas, incluindo anormalidades musculares, distúrbios do sono, disfunção fisiológica e alterações neuroendócrinas.

 

As alterações degenerativas nos músculos de pacientes com fibromialgia resultam da redução do fluxo sanguíneo e da hipóxia localizada. Quando a circulação é comprometida, a isquemia resultante diminui os níveis de trifosfato de adenosina (ATP) e aumenta as concentrações de ácido lático. A oxigenoterapia hiperbárica facilita o aumento do fornecimento de oxigênio aos tecidos, potencialmente prevenindo danos teciduais causados ​​pela isquemia, reduzindo os níveis de ácido lático e ajudando a manter as concentrações de ATP. Nesse sentido, acredita-se que a OHBaliviar a dor em pontos sensíveis, eliminando a hipóxia localizada no tecido muscular.

 

Síndrome de Dor Regional Complexa (SDRC)

A síndrome dolorosa regional complexa é caracterizada por dor, inchaço e disfunção autonômica após lesão de tecidos moles ou nervos, frequentemente acompanhada de alterações na cor e temperatura da pele. A oxigenoterapia hiperbárica tem se mostrado promissora na redução da dor e do edema do punho, além de melhorar a mobilidade do punho. Os efeitos benéficos da OHB na SDRC são atribuídos à sua capacidade de diminuir o edema causado pela vasoconstrição por alta concentração de oxigênio.estimular a atividade suprimida dos osteoblastos e reduzir a formação de tecido fibroso.

 

Síndrome da Dor Miofascial

A síndrome da dor miofascial é caracterizada por pontos-gatilho e/ou pontos desencadeados por movimento que envolvem fenômenos autonômicos e comprometimentos funcionais associados. Os pontos-gatilho estão localizados em faixas tensas de tecido muscular, e a simples pressão nesses pontos pode causar dor sensível na área afetada e dor referida à distância.

 

Trauma agudo ou microtrauma repetitivo pode levar à lesão muscular, resultando na ruptura do retículo sarcoplasmático e na liberação de cálcio intracelular. O acúmulo de cálcio promove a contração muscular contínua, levando à isquemia por meio da compressão de vasos sanguíneos localizados e aumento da demanda metabólica. Essa falta de oxigênio e nutrientes esgota rapidamente os níveis locais de ATP, perpetuando um ciclo vicioso de dor. A oxigenoterapia hiperbárica tem sido estudada no contexto de isquemia localizada, e pacientes em tratamento com OHB relataram limiares de dor significativamente aumentados e escores de dor reduzidos na Escala Visual Analógica (EVA). Essa melhora é atribuída ao aumento da utilização de oxigênio no tecido muscular, quebrando efetivamente o ciclo vicioso de depleção de ATP e dor induzidos por hipóxia.

 

Dor em Doenças Vasculares Periféricas

Doenças vasculares periféricas geralmente se referem a condições isquêmicas que afetam os membros, particularmente as pernas. Dor em repouso indica doença vascular periférica grave, ocorrendo quando o fluxo sanguíneo em repouso para os membros é significativamente reduzido. A oxigenoterapia hiperbárica é um tratamento comum para feridas crônicas em pacientes com doença vascular periférica. Além de melhorar a cicatrização de feridas, a OHB também alivia a dor nos membros. Os benefícios hipotéticos da OHB incluem a redução da hipóxia e do edema, a diminuição do acúmulo de peptídeos pró-inflamatórios e o aumento da afinidade das endorfinas pelos locais receptores. Ao melhorar as condições subjacentes, a OHB pode ajudar a reduzir a dor associada à doença vascular periférica.

 

Dores de cabeça

Dores de cabeça, particularmente enxaquecas, são definidas como dores episódicas que geralmente afetam um lado da cabeça, frequentemente acompanhadas de náuseas, vômitos e distúrbios visuais. A prevalência anual de enxaquecas é de aproximadamente 18% em mulheres, 6% em homens e 4% em crianças. Estudos indicam que o oxigênio pode aliviar dores de cabeça reduzindo o fluxo sanguíneo cerebral. A oxigenoterapia hiperbárica é mais eficaz do que a oxigenoterapia normobárica na elevação dos níveis de oxigênio no sangue arterial e na vasoconstrição significativa. Portanto, a OHB é considerada mais eficaz do que a oxigenoterapia padrão no tratamento de enxaquecas.

 

Dores de cabeça em salvas

Caracterizadas por dor extremamente intensa ao redor de um olho, as cefaleias em salvas são frequentemente acompanhadas de injeção conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorreia, suor localizado e edema palpebral.A inalação de oxigênio é atualmente reconhecida como um método de tratamento agudo para cefaleias em salvas.Relatórios de pesquisa demonstraram que a oxigenoterapia hiperbárica se mostra benéfica para pacientes que não respondem a tratamentos farmacológicos, reduzindo a frequência de episódios subsequentes de dor. Consequentemente, a OHB é eficaz não apenas no tratamento de crises agudas, mas também na prevenção de futuras ocorrências de cefaleia em salvas.

 

Conclusão

Em resumo, a oxigenoterapia hiperbárica demonstra um potencial significativo no alívio de diversas formas de dor muscular, incluindo condições como a síndrome da fibromialgia, a síndrome da dor regional complexa, a síndrome da dor miofascial, a dor relacionada à doença vascular periférica e as cefaleias. Ao tratar a hipóxia localizada e promover o fornecimento de oxigênio aos tecidos musculares, a OHB oferece uma alternativa viável para pacientes que sofrem de dor crônica resistente aos métodos de tratamento convencionais. À medida que a pesquisa continua a explorar a amplitude da eficácia da oxigenoterapia hiperbárica, ela se destaca como uma intervenção promissora no manejo da dor e no cuidado ao paciente.